Заявка на участие в конкурсе юных поэтов и прозаиков

Контактные данные

Имя контактного лица *

E-mail отправителя *

Контактный номер телефона *

Выберите номинацию: *

Выберите возрастную категорию *

Название учреждения (Сокращённый вариант) *

Город (населённый пункт) *

Регион, страна (область, край, республика (если у вас областной центр, то область не пишется)) *

Фамилия и имя участника *

Полное название работы *

Текст работы: *

ФИО руководителя (преподавателя) - уточнить кто это, руководитель или преподаватель

Выберите способ оплаты *

При заказе нескольких заявок (заказов), просим оплатить одной (общей) суммой. ↓

Оплата по реквизитам Фонда через онлайн-банк или любом банке России
Оплата банковской картой Visa, MasterCard или картой МИР

Согласие с политикой конфиденциальности *
Согласен c положением, общими правилами и политикой конфиденциальности Фонда "Звёздный проект"